湖北省心脏病手术迈入“微创时代” 楚天都市报,地址:http://ctdsb.cnhubei.com/html/ctdsb/20110318/ctdsb1329243.html
即日起至今年12月31日,武汉协和医院携手楚天都市报开展“新年‘心’奉献”大型公益活动。活动期间,我省患有简单先天性心脏病(简称先心病)的农村参合患儿,到该院手术可不掏1分钱。活动今起接受报名,咨询报名电话:027-85351609、85351677。据悉,因遗传与环境等因素,先心病发病率逐年增高,已上升至6‰-8‰。此前,先心病患儿中,因无钱放弃治疗或耽误治疗的约占20%-30%,许多患儿因未及时治疗,丧失最佳手术机会。据统计,在我国一些城市,先心病成为5岁以下儿童的第一死因。为改变这一状况,卫生部、民政部于2010年联合开展了“提高农村儿童重大疾病医疗保障水平”试点工作。当年10月,该项工作在我省启动,凡参加新型农村合作医疗(以下简称新农合)的0-14岁简单先心病患儿(包括房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄4种疾病),到指定医疗机构手术只需承担10%的费用,贫困患儿可免费。据协和医院心外科主任董念国教授介绍,按我省有关政策,目前简单先心病治疗定额付费标准为1.3-3.2万元不等。参合患儿家庭仅需支付手术费1300-3200元。但尽管如此,仍有部分患儿家庭付费困难。协和医院党委书记、院长王国斌表示,预计医院将为此项活动投入500万元,如此大规模的公益活动在该院史无前例。希望通过这次活动,为更多患儿送去健康,为更多家庭带去希望,同时也为构建和谐社会做出应有的贡献。
在刚刚结束的中国微创与腔镜心血管外科会议上,武汉协和医院心外科夏家红教授当选为中国心血管病医师协会腔镜学会副会长。这表明湖北地区在协和医院心外科的大力推进和努力下,心脏血管腔镜手术已经跃上一个新的台阶。
一句话新闻:华中科技大学同济医学院附属协和医院心外科近期来连续十例心脏移植无死亡,均顺利出院,心功能恢复至一级水平
据悉,在2010年6月7日的中华胸心血管外科学会青年论坛上,华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏外科夏家红教授成功当选为中华心胸血管外科学会青年委员会副主任委员。
协和医院心外科最近连续完成15例心脏移植,患者年龄从15岁到50岁,均顺利出院。手术成功率达到100%。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我儿刚出生,嘴唇发紫发黑,哭闹时更明显,心脏有杂音,出生第二天即做彩色多普勒超声心动图,报告单如下: 1主动脉稍增宽,主动脉瓣膜回声不粗,开放好,关闭尚好。右冠状动脉扩张0.32CM,走向迂曲,肺动脉内径小,肺瓣环0.45CM,肺动脉主干0.52CM,分支较小,肺动脉瓣膜开放好,关闭尚好,主肺动脉见与降主动脉见沟通管道内径0.26 CM,呈管形。 2二尖瓣膜回声无增厚,瓣膜开放好,闭合好,三尖瓣膜回声无增厚,开放好、闭合欠佳。 3左心房不大,左心室不大,右心房不扩大,右心室不扩大。右室内见右冠状动脉破口靠近右房室沟三尖瓣环处。 4室间隔与左室后壁呈逆向运动,室间隔无肥厚。 5室间隔未连续中断,房间隔卵圆窝可见卵圆孔瓣漂移左心房,可见连续中断0.35CM。房间隔卵圆窝见左房向右房穿膈红彩流V0.6M/S。 5 CDFI 二尖瓣、三尖瓣未见收缩期返流信号;主瓣未见舒张期返流信号。右冠状动脉破口靠近右房室沟三尖瓣环处右见连续性血流信号。主肺动脉见与降主动脉分流信号,宽0.3CM,最高流速度3.7/2.7CM/S 超声诊断:先天性心脏病:右冠状动脉瘘入右室动脉导管未闭卵圆孔未闭肺动脉狭窄 未治疗 这种情况如何?是否得做手术?需要做什么手术?几时做比较合适?手术有生命危险吗?未做手术之前小孩和大人得注意什么?手术后能和正常人一样吗?有什么后遗症没有?手术费用大概得准备多少钱?请医师详细指点指引,万分感谢……患者:谢谢您夏教授,我们现在很揪心,请问在做手术之前我们应该注意什么?如何护理好小儿?到时手术费大概需要准备多少钱?麻烦您……武汉协和医院心外科夏家红:注意加强营养,避免感冒,适当时候给点氧气。没有什么特殊点。常规手术,不要着急。费用应该在3万元左右,广东可能会高一点。患者:感谢夏教授,非常谢谢您……还有一个问题想请教夏教授,小儿手术前能坐飞机吗?手术后能坐飞机吗??武汉协和医院心外科夏家红:手术前 最好不要坐。手术以后应该没有问题患者:感谢您,夏教授!!
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 女,40岁,先心病,室间隔膜部缺损0.6cm(有些医院心脏B超结果缺损是0.5mm),平素无何不适,一般每年感冒两三次,可参加排球运动,孕期无何意外情况,顺产。 今年同一家医院的两次心脏彩超结果详见单: 2010.5. 做的心脏彩超结果:单位(mm)右室流出道25;主动脉28;左房33;右室24;左室舒末47/收末26;室间隔厚度9/7;左室后壁厚度9/13;主肺动脉18:EF76%;FS44%. Doppler:AO127cm/s;PA102cm/s;二尖瓣E峰102cm/s;A峰68cm/s;E/A>1 1、室间隔膜部回声中断,宽6mm,断端回声增强。CDFI:室水平见左向右分流花色,血流束宽6mm,PW:室水平见左向右最大分流速度638cm/s PG163mmHg. 2、左右房室内径正常;左室壁厚度未见明显异常,房间隔连续完整。 3、各瓣膜形态、活动、回声未见明显异常;CDFI:三尖瓣瓣口见微量返流信号。PW:各瓣膜口血流速度及频谱形态未见明显异常。 4、主动脉及主肺动脉起源、分支走行、内径未见明显异常;冠动脉起源未见明显异常。心脏彩超结果:先心病,室间隔膜部缺损,左向右分流。 2010.12.31 心脏彩超结果:单位(mm)右室流出道27;主动脉28;左房35;右室22;左室舒末50/收末29;室间隔厚度8/10;左室后壁厚度9/11;主肺动脉20:EF73%;FS42%. 心尖四腔切面:左室62×40mm,左房49×36mm Doppler:AO143cm/s;PA100cm/s;二尖瓣E峰115cm/s; A峰88cm/s;E/A>1 1、室间隔膜部回声中断,向右室侧突出,宽5mm。CDFI:室水平见左向右分流花色,血流束宽5mm,PW:室水平见左向右最大分流速度581cm/s PG134.8mmHg,肱动脉收缩压140mmHg。 2、左右房室内径正常上限;左室壁厚度未见明显异常,房间隔连续完整。 3、各瓣膜形态、活动、回声未见明显异常;CDFI:二尖瓣瓣口见微量返流信号。PW:各瓣膜口血流速度及频谱形态未见明显异常。 4、主动脉及主肺动脉起源、分支走行、内径未见明显异常;冠动脉起源未见明显异常。心脏彩超结论:先心病室间隔膜部缺损(左向右分流) 二尖瓣返流(微量)左室内径正常上限 因平素无何不适,所以未做何治疗。 近两年在劳累生气情绪波动时可出现心悸胸闷不适,口服复方丹参滴丸、稳心颗粒后症状缓解。心电图可见胸导的T波改变,动态心电图未见明显异常,就是心率快时可出现T波改变。对症治疗后症状消失。 咨询过阜外专家,认为这个缺损部位不适合做伞堵,要做就得开胸,开胸手术我和我的家人主观上是不想做的。想请问: 1、就目前情况心脏彩超的结果看,如果注意避免劳累、情绪波动、尽量不要感冒等因素,不做手术可以吗? 2、平时无何不适,自小生长发育均未受影响,顺产,这些都让我抱有侥幸心理,开胸手术主观上实在不愿做,所以很期待您能理解我的心情,想征求您的意见,因为您见过很多病例,有很多的经验,我这种情况是否可做可不做?当病人面临选择的时候真的很困惑和艰难。 3、也许诊病的过程其实就是和您的一次心理对话,不做的话,万一以后肺动脉高压了就没有手术机会了,做吧,就目前的身体情况还没到非作不可的地步,毕竟这个手术是大手术,还有那么多并发症,虽不会100%发生,但也不能100%排除,所以很难选择。唉,真难啊,您站在我的角度考虑就会知道我此刻的心情是多么矛盾,咨询的过程也许就是希望医生能认同病人的选择难处,能体谅病人的担忧和主观意愿,继而给病人给出一个建设性意见。 夏教授,非常感谢您在百忙中回复!武汉协和医院心外科夏家红: 首先要恭喜你心脏上带个缺损四十年没有什么大问题。绝大多数在很早就发病了,并且如果不做手术就难以维持,还有一部分就是失去了手术机会。只有极少数你这样的幸运情况,不过现在已经开始有些不适了。这种情况多半是膜部的缺损,因为有三尖瓣或者其他一些组织,帮忙减少了左向右分流带来的压力和负担,所以出现问题的时间推迟了,但是最终会出大问题。我的建议:首先不要害怕,常规手术,基本上是100%的成功率,出现问题的几率很小。其次手术迟作不如早作,越早恢复越好,其三,没有检查出来,还无所谓,现在知道了反而是个负担,不如把它做掉,免得心里纠结不安影响日常生活质量。患者:谢谢您!非常感谢!
荆楚网消息(记者艾凌璐 实习生陈娜 通讯员吴汉桥)4月23日,由共青团湖北省委联合省委组织部、省人力资源和社会保障厅、省青联开展的“湖北青年五四奖章”评选结果揭晓。 邓承武等10名青年荣获“湖北青年五四奖章”金奖,万震宇等60名青年获“湖北青年五四奖章”。 本届“湖北青年五四奖章”获得者,平均年龄35.6岁,其中中共党员53名;大专以上学历67人,其中硕士研究生13人,博士研究生12人;女性14人;少数民族4人。他们来自企业经营管理、科教文卫、公共服务、新农村建设等领域及基层一线,具有较强的先进性和广泛的代表性,集中展示了当代湖北青年的崭新风貌。 附:十名“湖北青年五四奖章”金奖获得者 夏家红 华中科技大学同济医学院附属协和医院教授、主任医师 邓承武 黄石东贝制冷有限公司总经理 邓敬婷 (女,土家族) 恩施市信访局副局长 何家坤 大悟县吕王中学资教教师 宋建军(土家族) 湖北爱茵木塑制品有限责任公司总经理 杨祉刚 神龙汽车有限公司武汉第一工厂焊装分厂生产督导工 汪云(女) 荆州电视台首席主播 袁运斌 中国科学院测量与地球物理研究所研究员 程西江 湖北省公安厅防爆技术专家 舒萍(女) 武汉市江夏区流芳街二龙村党支部书记
据中华胸心血管外科学会第九届年会消息,来自华中科技大学同济医学院附属协和医院心脏外科的年轻教授荣获2009年度菁英奖。 据学会介绍,心脏外科菁英奖2007年设立,每年在全国范围评选两位年龄在40岁以下的优秀心脏外科大夫,奖金额度4万元,用于支持该大夫继续深造和学习。